广东省深圳市劳动和社会保障局


深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》的通知

深劳社规〔2008〕10号

各有关单位：

　　为保障我市社会医疗保险参保人的权益，规范参保人的就医行为，合理使用医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》的有关规定，我局制定了《深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法》。现予印发，请遵照执行。

深圳市劳动和社会保障局
二○○八年四月二日

深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法

　　第一条 为保障我市社会医疗保险参保人的权益，规范参保人的就医行为，合理使用医疗保险基金，根据《深圳市社会医疗保险办法》（以下简称《办法》）的有关规定，制定本办法。

　　第二条 已参加社会医疗保险的人员，包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、生育医疗保险的参保人就医管理工作适用本办法。

　　第三条 参保人到定点医疗机构就医应出示其本人社会保障卡，将其作为参保人就医记账、报销的凭证，同时持市卫生行政部门统一格式的《门诊病历本》就诊，因病施治、合理用药；就诊时的病情、检查治疗和用药等情况应在《门诊病历本》上做详细记载。

　　第四条 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人应按以下规定选定本市一家社康中心，并在选定社康中心门诊就医：

　　（一）住院医疗保险在职参保人和农民工医疗保险参保人，由用人单位到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；

　　（二）农村城市化人员以村或股份公司为单位参保的，由村或股份公司到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定；

　　（三）其他人员由本人根据住所地，到就近的社区健康服务中心或社区医疗服务站申请选定。

　　第五条 参保人在定点医疗机构就医时使用基本医疗保险和地方补充医疗保险的目录药品、诊疗项目和医疗服务设施发生的医疗费用，由基本医疗保险基金和地方补充医疗保险基金按《办法》规定支付。

　　参保人在定点医疗机构就医时发生的属于本办法附件1所列的医疗费用，基本医疗保险基金不予偿付。

　　生育医疗保险参保人在就医时发生的属于本办法附件2规定的医疗费用由生育医疗保险基金支付。

　　第六条 参保人到定点医疗机构门诊就医时，应按以下规定进行：

　　（一）持门诊病历本、本人社会保障卡就诊；

　　（二）患门诊大病的参保人就医时应持本市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本；

　　（三）参保人门诊就医时不得将本人社会保障卡转借他人使用，不得要求超量开药、非治疗性的药品、修改病历，不得以药换药、以药换物、套取现金。

　　第七条 参保人到定点医疗机构住院就医时，应按以下规定进行：

　　（一）办理入院手续时应提供本人社会保障卡、身份证、在入院证明书上由本人或其家属签名并按指纹；
　　（二）办理入院手续时不能提供社会保障卡的，应在办理入院手续之日起3日内提供，逾期不提供的，其住院医疗费用不予记账；

　　（三）住院治疗期间，应配合医生积极治疗；

　　（四）不得挂床、冒名住院，不得轻病入院；

　　（五）符合出院条件的，不得延迟出院；

　　（六）出院时不得超量带药、带诊疗项目，参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内；

　　（七）农民工医疗保险参保人应在选定社康中心的结算医院住院治疗；

　　（八）农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的，应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊，或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构；

　　（九）参保人不得违反医疗原则，提出其他不合理的医疗、用药要求。

　　第八条 参保人办理市外转诊就医时，应按以下规定进行：

　　（一）所患疾病本市能诊治的，不得要求市外转诊；

　　（二）市外转诊时应按所转诊的项目治疗，若再转诊的需再开具转诊证明；

　　（三）转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信不得多次使用；

　　（四）转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效；需回原收诊医疗机构住院复诊的，不用办理转院手续，但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续；需再次转诊市外就医的，需重新办理转诊审批手续；

　　（五）转出医院应为当地非盈利性的、三级以上的定点医疗机构。

　　第九条 长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或者退休后居住在国内其他城市的参保人在当地就诊时，应按以下规定进行：

　　（一）参保人选择三家当地的定点医疗机构作为当地就医的医疗机构，并向市社会保险机构备案；

　　（二）参保人在当地选定的医疗机构就医，按《办法》规定享受医疗保险待遇；参保人备案之前在当地医疗机构就医所发生的医疗费用，按自行市外就医处理；

　　（三）参保人返回本市工作或定居的，应及时向市社会保险机构取消备案。

　　第十条 长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或者退休后居住在国内其他城市的参保人在当地选择定点医疗机构应按以下规定进行：

　　（一）填写《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（一式3份）；

　　（二）选择三家当地镇（乡）级以上的公立医疗机构作为其就医的医疗机构，经该医疗机构盖章后，报当地社会保险机构审核盖章；

　　（三）由参保单位或本人持盖章后的登记表单位到所属社会保险机构办理备案；

　　（四）符合当地就医备案条件的，由社会保险机构出具备案凭证。

　　第十一条 经市社会保险机构审核确定为门诊大病的参保人就医的，按《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的规定执行。

　　第十二条 生育医疗保险参保人，符合计划生育政策的，其进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术（不含婴儿费用）时，应按以下规定进行：

　　（一）在本市定点医疗机构就医时出具本人社会保障卡、本人身份证、病历本、结婚证和计划生育服务证（计划生育证明）；

　　（二）在国内其他城市进行围产期产前检查、分娩住院、产后访视和计划生育手术（不含婴儿费用）的，按《深圳市社会医疗保险现金报销管理办法》执行。

　　第十三条 参保人有以下情形之一的，市社会保险机构可进行调查，参保人应予以配合，如实反映情况，并提供相关材料：

　　（一）月普通门诊就诊次数累计15次以上的（每4小时人次）；

　　（二）连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上的（每4小时人次）；

　　（三）月门诊医疗费用累计6000元以上的；

　　（四）同一医保年度内普通门诊医疗费用累计2万元以上的；

　　（五）住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元；

　　（六）肿瘤放、化疗等月门诊费用大于1万元的；

　　（七）尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的；

　　（八）肾移植术后抗排异治疗月门诊费用大于1.5万元的；

　　（九）弄虚作假参保的；

　　（十）将本人的社会保障卡转借他人使用的，冒用他人社会保障卡的；

　　（十一）将本人社会保障卡存放定点医疗机构或定点零售药店的；

　　（十二）经举报有违反《办法》规定行为的；

　　（十三）其他违规情形。

　　第十四条 参保人有本办法第十三条情形的，社会保险机构可通知参保人在10个工作日内，携带本人社会保障卡、身份证、病历本、医疗费用收费收据等资料，到社会保险机构说明情况。参保人逾期不说明情况或说明理由不充分的，社会保险机构可立案调查，并自立案调查之日起暂停其社会医疗保险记账，并书面通知参保人。

　　暂停社会医疗保险记账的参保人仍享受社会医疗保险待遇，但改为现金结算，其现金支付的医疗费用按《深圳市社会医疗保险现金报销管理办法》的规定审核报销。

　　市社会保险机构应当在暂停社会医疗保险记账之日起90日内完成核实工作，并于10个工作日内送达。

　　第十五条 调查核实后，市社会保险机构将按以下规定处理：

　　（一）未违反社会医疗保险规定的，自核实之日起5个工作日内，恢复其社会医疗保险记账；

　　（二）有违反社会医疗保险规定的，由市社会保险机构按《办法》相关规定查处；

　　（三）参保人有犯罪嫌疑的，市社会保险机构应当移送司法机关处理。

　　第十六条 离休人员及一至六级残疾军人的就医管理参照此办法执行。

　　第十七条 本办法自2008年4月1日起施行。原《深圳市城镇职工社会医疗保险参保人就医管理办法》（深社保发〔2003〕82号）自本办法实施之日起废止。

　　附件：1．基本医疗保险不予偿付的治疗费用和其他费用
　　　　　2．生育医疗保险项目一览表

　　附件1

基本医疗保险不予偿付的治疗费用和其他费用

　　一、治疗项目类医疗费用

　　（一）各种器官或组织移植时，其购买器官源或组织源费用；

　　（二）除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的人工器官安装和置换的费用；

　　（三）除肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管、骨髓移植以外的器官和组织移植费用。器官和组织移植时供体的所有检查和治疗费；

　　（四）近视和斜视矫形术费用；

　　（五）戒烟、戒毒的费用；

　　（六）气功疗法、音乐疗法（住院精神病人除外）、平衡医学疗法、营养疗法和各种磁疗等辅助性治疗项目费用；

　　（七）人工肝治疗；

　　（八）抗肿瘤细胞免疫疗法※（如LAKE细胞治疗等），体液免疫治疗、基因治疗。

　　二、其他医疗费用

　　（一）各种不孕（育）症、性功能障碍、变性手术的诊疗项目费用；

　　（二）违反计划生育的一切医疗费用，以及未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用；

　　（三）住院期间使用不属于基本医疗保险政策范围内的自费药品、自费诊疗项目和自费材料的费用；以及挂名住院、冒名住院、不符合入院标准等其他违反基本医疗保险规定所发生的医疗费用；

　　（四）住院病人应当出院而拒不出院，经医疗保险专家委员会鉴定后确定应当出院的，从确定出院之日起发生的一切医疗费用；或患者住院应由定点医疗机构记账而不记账，然后拿费用单据要求报销的费用；

　　（五）因自杀、故意自伤、自残（精神病除外）、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪等行为引起的一切费用；

　　（六）因他人侵害行为造成伤害的医疗费用；

　　（七）由于工伤、交通事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目费用；

　　（八）由上述第（五）、（六）、（七）项原因引起的一切后续治疗费用；

　　（九）不符合市大型医疗设备检查和治疗项目管理办法规定的费用；

　　（十）各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用；

　　（十一）未经广东省或深圳市卫生厅（局）、物价厅（局）、财政厅（局）正式批准的诊疗项目费用；

　　（十二）未向市社会保险机构办理申报手续，或已申报但未得到市社会保险机构核准使用的各种检查治疗项目及医院自制药品的费用；

　　（十三）职工社会保险证生效之前或遗失但未挂失期间所发生的一切医疗费用；

　　（十四）国家、省、市社会保险机构和卫生主管部门有具体规定不列入报销范围的其他费用。

　　注：凡有上标※的项目指已纳入地方补充医疗保险诊疗项目目录和服务设施范围内的项目。


　　附件2

生育医疗保险项目一览表

　　一、产前检查包括以下基本项目：

　　第一次检查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验（地贫筛查）；

　　第二次检查：（16-18周）产科检查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常规、尿常规、肾功能（3项）、肝功能（5项）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖；

　　第三次检查：（20-24周）产科检查、尿常规、彩色B超；

　　第四次检查：（24-28周）产科检查、尿常规、血糖筛查；

　　第五次检查：（28-30周）产科检查、尿常规、ABO抗体检测；

　　第六次检查：（30-32周）产科检查、血常规、尿常规、B超；

　　第七次检查：（32-34周）产科检查、尿常规；

　　第八次检查：（34-36周）产科检查、胎儿监护、尿常规；

　　第九次检查：（37周）产科检查、尿常规、B超、血常规、肝肾功能、胎儿监护；

　　第十次检查：（38周）产科检查、胎儿监护、尿常规；

　　第十一次检查：（39周）产科检查、尿常规、B超、胎儿监护；

　　第十二次检查：（40周）产科检查、胎儿监护、尿常规。

　　二、计划生育手术项目包括：

　　（一）放置（取出）宫内节育器；

　　（二）人工终止妊娠（流产术），包括人工流产（负压吸引术、钳刮术）、中期妊娠引产术、药物终止妊娠；

　　（三）放置、取出皮下埋植避孕剂；

　　（四）输卵管绝育术、输精管绝育术；

　　（五）输卵管复通术、输精管复通术。

海南省人口和计划生育局


海南省人口和计划生育局关于印发《海南省人口和计划生育行政执法与监督工作制度》的通知
琼人口〔2005〕114号


颁布日期： 2005.11.15 颁布单位： 省人口和计划生育局 实施日期： 2005.11.15

备案登记号：QSF-2005-450005

题注：


琼人口〔2005〕114号


海南省人口和计划生育局关于印发《海南省人口和计划生育行政执法与监督工作制度》的通知

各市、县、自治县人口和计划生育局，省农垦总局计生办，洋浦经济开发区计生局：
为深入贯彻全国人口和计划生育依法行政工作座谈会精神，进一步推动人口和计划生育工作的法制化、规范化和科学化，切实维护人民群众的合法权益，提高人口和计划生育依法行政水平。按照国家人口计生委的要求，我局制定了《海南省人口和计划生育行政执法与监督工作制度》，本制度从2005年12月1日起开始施行，从2006年起纳入省人口与计划生育工作目标管理责任制进行考核。希望各市县人口计生局抓紧成立人口和计划生育依法行政领导小组，一把手任组长，并按照本制度的要求把各项行政执法与监督制度的职责分解到具体工作岗位，将责任落实到人。








二○○五年十一月十五日












海南省人口和计划生育行政执法
与监督工作制度

一、人口和计划生育行政执法责任制度
（一）人口和计划生育行政执法责任制度是指依法确认各级人口和计划生育机关的行政执法主体资格，公示执法依据，规范执法活动，监督执法行为，追究执法违法责任，评议考核行政执法质量等制度的总称。
（二）人口和计划生育行政执法主体是各级人口和计划生育行政机关。
县级以上人口和计划生育行政执法主体资格及其行政执法职权由同级人民政府法制工作机构确认，并向社会公告。
（三）各级人口和计划生育行政机关实行人口和计划生育行政执法责任制。人口和计划生育行政执法责任制实行行政首长负责制，具体工作由内设的政策法规机构或承担法制工作职能的机构承办。
（四）人口和计划生育行政机关应在法定职权范围内履行职责。其法定职责由相关法律、法规、规章和同级人民政府颁发的机构改革“三定方案”确定。
（五）县级人口和计划生育行政机关依法委托乡镇人民政府或街道办事处征收社会抚养费的，应向受委托的机关出具委托书，明确委托事项、权限和期限，并同时向上级人口和计划生育行政机关法制机构备案。
受委托的机关必须在委托范围内，以委托机关的名义实施行政执法行为。不得将执法事项再委托其他组织或个人实施。
委托机关对受委托机关的行政行为进行指导、监督、检查，并对执法后果承担法律责任。
（六）人口和计划生育行政执法人员必须是国家公务员，有良好的素质、职业道德品质和相应的文化程度，经过法律、计划生育业务培训合格，取得行政执法资格，并持有省级人民政府法制工作机构颁发的计划生育行政执法证件。
（七）各级人口和计划生育行政机关对其实施的人口与计划生育法律、法规、规章都负有宣传的职责，并定期对计划生育行政执法人员开展法律、法规、人口和计划生育专业知识的培训和职业道德教育。
（八）人口和计划生育行政执法机关应将法定的执法范围、职责、权限、时限、程序、收费项目及其标准等向社会公示。
（九）人口和计划生育行政执法人员在实施行政执法行为时，应当出示行政执法证件。
人口和计划生育行政执法人员在实施行政执法行为时，应充分听取当事人的陈述和申辩。
（十）重大计划生育行政案件，人口和计划生育行政机关应告知当事人依法享有听证权。当事人提出听证申请，符合听证条件的，行政机关应当组织听证。听证不得收取任何费用。
（十一）人口和计划生育行政执法机关在行政执法过程中适应一般程序时，应实行办案、审核、决定三分离。作出行政处罚或作出征收社会抚养费决定前，应经过本机关法制工作机构审核。重大行政处罚或做出征收数额较大的社会抚养费决定后30日内，应向上级人口和计划生育行政机关法制工作机构备案。
（十二）人口和计划生育行政机关应将罚款和征收决定与收缴分离。具体办法分别按《行政处罚法》和《社会抚养费征收管理办法》规定执行。
（十三）有行政复议权的人口和计划生育行政机关应依法受理、审理计划生育行政复议案件，接受上级人口和计划生育行政机关和同级人民政府对其复议活动的监督。
因人口和计划生育行政执法引起行政诉讼的，由行政执法机关委托本机关法制工作机构组织应诉，依法行使诉讼权利，履行诉讼义务。
（十四）对人口和计划生育执法违法案件，人口和计划生育执法机关应及时查处。
上级人口和计划生育行政机关法制工作机构和行政执法机关应定期或不定期组织人口和计划生育行政执法检查，总结推广行政执法先进经验，纠正、查处执法违法行为。
（十五）人口和计划生育行政机关应向社会公开投诉、举报途径，自觉接受社会监督，认真受理投诉和举报，必要时回访当事人。
（十六）人口和计划生育行政机关在履行职责时，必须以事实为依据，以法律为准绳，秉公执法。
（十七）人口和计划生育行政机关应根据法定职责，与所属行政执法机关签订行政执法责任状，明确执法职责。
人口和计划生育行政机关及其执法人员履行职责时，应遵守法定程序、管辖范围、期限、回避等规定。依法收集、调取证据，依法作出处理决定。
（十八）人口和计划生育信访工作机构负有以下执法责任：
负责人民群众来信来访的接待、办理，协调查处重大来信来访案件等。
（十九）人口和计划生育政策法规工作机构负有以下执法责任：
1、负责对照顾再生育子女申请的审核，对违反规定，乱发《生育服务证》的单位和个人，拟定处理意见；
2、对违反人口和计划生育法律法规，依法应予征收社会抚养费以及其他处罚（处理）的当事人拟定征收社会抚养费、处罚（处理）的意见；
3、对落实计划生育奖励、优惠政策情况进行监督检查；
4、负责行政复议案件的受理和行政诉讼案件的应诉；
5、承办本机关国家赔偿案件。
（二十）人口和计划生育发展规划工作机构负有如下执法责任：
1、负责人口计划完成、统计质量的检查、监督及对违法违纪责任人追究意见的拟定；
2、调查基层在人口统计方面统计不实、弄虚作假等案件并拟定处理意见。
（二十一）人口和计划生育财务工作机构负有如下工作责任：
1、社会抚养费征收、上缴情况的检查、监督；
2、拟定对违反财务制度的有关责任人的处理意见。
（二十二）人口和计划生育宣传教育工作机构负有如下执法责任：
1、负责人口与计划生育基础知识教育、法制教育、科普教育、青少年教育、对党政领导干部的宣传教育、社会舆论宣传等；
2、依据国家有关新闻出版法规，对宣传人口和计划生育的媒体和宣传品市场进行监督，发现问题及时提出建议。
（二十三）人口和计划生育科学技术工作机构负有如下执法责任：
1、人口和计划生育技术服务机构审批和技术服务人员执业资格的审批；
2、负责组织病残儿医学鉴定；
3、负责组织计划生育手术并发症的技术鉴定，拟定处理意见；
4、负责组织计划生育技术服务事故鉴定申请的受理、移交负责医疗事故技术鉴定的医学会鉴定、协调赔偿事宜。
5、对计划生育技术服务和避孕药具使用进行指导、监督。
（二十四）人口和计划生育行政机关及其执法人员应依法履行职责，不得有下列行为：
1、对公民、法人或者其他组织提出的有关申请、投诉和举报应受理而不依法受理；
2、应履行管理和服务职责而不及时履行或无故拖延；
3、应立案、查处、执行和撤销案件的而未立案、查处、执行和撤销案件；
4、应举行听证，当事人又要求听证，而不举行听证；
5、应移交司法机关查处而未移交；
6、法律、法规、规章规定其他应作为而不作为的。
（二十五）建立人口和计划生育行政执法监督检查制度、行政执法违法责任追究制度、行政执法评议考核制度、行政执法案卷评查制度。
二、人口和计划生育行政执法人员工作规范
（一）人口和计划生育行政执法，是指各级人口和计划生育行政机关、依法受委托的组织，依照法律法规或者规章授予的职权所作出的行政行为。
（二）人口和计划生育行政执法必须遵循合法、公平、公正、程序正当、高效便民、诚实守信、权责统一原则。依法做到有权必有责、用权受监督、违法受追究、侵权须赔偿。
（三）人口和计划生育行政执法人员必须符合下列条件：
1、人口和计划生育行政机关的国家公务员；
2、具有良好的政治、业务素质，品行端正；
3、经过专业法律培训并取得资格。
（四）实行人口和计划生育行政执法人员资格制度，没有取得执法资格的不得从事人口和计划生育行政执法工作。
（五）人口和计划生育行政执法人员行使行政执法权时，必须以宪法、法律、行政法规、地方法规、民族自治条例或单行条例、国务院部委规章、具有规章制定权的政府制定的规章作为依据。
规章以下的规范性文件不得作为人口和计划生育行政执法的依据。
（六）人口和计划生育行政执法人员履行职责，与行政管理相对人存在利害关系时，应当回避。
（七）人口和计划生育行政执法人员应当持证上岗。
人口和计划生育行政执法人员执行公务时，应当主动向当事人出示执法证件，说明执法依据，听取当事人的陈述。不按规定出示证件、说明执法依据的，当事人有权拒绝，执法人员不得因此加重对当事人的处理。
（八）对公民、法人或者其他组织询问行政执法中的问题，人口和计划生育行政执法人员应当依据法律、法规或者规章予以答复。
（九）人口和计划生育人员有下列行为之一的，由其所在单位视情节轻重，责令其检讨，或者给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，交司法机关依法追究刑事责任：
1、对依法应当办理的有关申请拖延、拒绝办理，或者弄虚作假，对依法不应当办理的有关申请擅自办理的；
2、超越职权或者违法征收社会抚养费、违法实施行政处罚的；
3、滥用职权，侵犯公民人身权、财产权的；
4、玩忽职守，不依法履行职责，造成一定后果的；
5、对公民、法人或者其他组织刁难、勒索或者对抵制、检举、控告其违法行为的当事人打击报复的；
6、拒绝、阻碍行政执法监督人员执行公务的；
7、其他依法应当追究责任的行为。
（十）人口和计划生育行政执法人员违法行使职权，侵犯公民、法人或者其他组织的合法权益，造成损害的，有赔偿义务的人口和计划生育机关应当依法承担赔偿责任。
人口和计划生育行政机关赔偿损失后，应当责令有故意或者重大过失的执法人员承担部分或者全部费用。
三、人口和计划生育行政执法公示制度
（一）各级人口和计划生育行政执法机关都要建立行政执法公示制。
（二）人口和计划生育行政执法公示事项必须采取下列方式之一进行公示：
1、公开发行的报刊；
2、政务公开栏；
3、公开场所或办事大厅、办事机构。
4、人口和计划生育部门建立的公共网站。
（三）人口和计划生育行政执法公示内容包括：
1、人口和计划生育行政执法范围；
2、人口和计划生育行政执法的法定职责；
3、人口和计划生育行政执法的法定依据；
4、人口和计划生育法律、法规规定的生育政策、计划生育技术服务、奖励和社会保障政策以及违法行为应承担的法律责任等主要内容；
5、有关证件工本费及计划生育技术服务收费项目及标准；
6、计划生育行政许可的内容及有关办事程序；
7、办理相关证件或实施行政许可的时限；
8、办理结果。
（四）人口和计划生育行政执法，还应公开监督举报电话。
四、人口和计划生育行政执法重大事项听证制度
（一）人口和计划生育行政机关拟作出下列行为之一的，应当告知当事人有要求听证的权利，当事人要求听证的，应当举行听证：
1、吊销《计划生育技术服务机构执业许可证》；
2、吊销《计划生育技术服务人员资格证》；
3、对非经营活动中的违法行为处以1000元以上的罚款；
4、对经营活动中有违法所得的处以30000元以上、没有违法所得的处以10000元以上的罚款。
（二）听证程序遵循公正、公开和效率的原则，保障当事人合法权益。除涉及国家秘密、个人隐私外，听证应当以公开的方式举行。
（三）听证由作出计划生育行政处罚或征收决定的人口和计划生育行政机关组织。
（四）符合条件适用听证程序的行政处理案件，人口和计划生育行政机关应当在作出行政处理决定前，向当事人送达听证告知书。
听证告知书应当载明下列主要事项：
1、当事人的姓名或者机构名称；
2、当事人的违法事实、拟进行行政处理的种类、理由、依据；
3、告知当事人有申请听证的权利；
4、告知申请听证的期限和听证组织机关。
告知通知书必须盖有作出听证决定的人口和计划生育听证机关的印章。听证告知书可以直接送达、委托送达或者以邮寄方式送达。
（五）当事人申请听证的，可以在告知书的送达回执上签署意见，也可以在收到听证告知书之日起3日内向人口和计划生育行政机关书面提出听证申请。当事人以邮寄方式提出申请的，以寄出的邮戳日期为准。
当事人明确提出放弃听证或者逾期未申请听证的，不得对本案再次申请听证。
（六）当事人申请听证的，人口和计划生育行政机关应当及时受理。
当事人申请听证超过期限或者不符合听证条件的，人口和计划生育行政机关应当在收到当事人申请之日起3日内书面告知当事人不予听证。
（七）人口和计划生育行政机关决定予以听证的，应当在收到当事人听证申请之日起3日内确定举行听证的时间、地点、和方式，并在听证举行的7日前，将听证通知书送达当事人，由但当事人在通知书送达回执上签字。
听证通知书应当载明下列事项：
1、当事人的姓名或者机构名称；
2、举行听证的时间、地点和方式；
3、听证人员的姓名；
4、告知当事人有权申请回避；
5、告知当事人准备证据、通知证人等事项。
听证通知书必须盖有人口和计划生育行政机关的印章。
（八）听证由人口和计划生育行政机关负责人指定本机关法制机构工作人员等非本案调查人员主持。
听证主持人行使下列职权：
1、决定听证的中止或者终结；
2、将有关通知按时送达听证参加人；
3、就案件的事实、拟作出行政处理的理由和依据询问听证参加人；
4、要求听证参加人提供或者补充证据；
5、维持听证秩序，对违反听证秩序的行为予以制止；
6、对听证笔录进行审阅，并提出审核意见。
（九）人口和计划生育行政机关根据需要，可以指定一至两名本机关内部的非本案调查人员担任听证员，协助听证主持人组织听证。
听证设书记员一名，由人口和计划生育行政机关内部的非本案调查人员担任，负责听证笔录的制作和其他事务。
（十）听证主持人、听证员、书记员、是下列人员之一的，应当回避：
1、是本案的当事人或者当事人的近亲属；
2、本人或者其近亲属与本案有利害关系；
3、与本案的处理结果有其他直接利害关系。
听证主持人是否回避，由作出听证决定的人口和计划生育行政机关负责人决定；听证员、书记员是否回避，由听证主持人决定。
（十一）当事人在听证中的权利和义务：
1、认为听证主持人、听证员、书记员是本制度第十项所列人员之一的。可以申请回避；
2、可以委托一至两人作为代理人参加听证，并应在举行听证前向组织听证的行政机关出具授权委托书，明确代理人权限；
3、对案件涉及的事实、适用法律及有关情况进行陈述和申辩，如是回答主持人的提问；
4、对案件调查入提出的证据进行质证，并提出新的证据；
5、遵守听证会场纪律，服从听证主持人指挥。
（十二）在听证过程中，案件调查人员应提出当事人违法的事实、证据和行政处理的建议，同当事人进行质证。
（十三）听证应当按下列程序执行：
1、书记员宣布听证会场纪律、当事人的权利和义务。听证主持人介绍主持人、听证员和书记员，询问核实听证参加人的身份，宣布听证开始；
2、案件调查人员提出当事人违法的事实、证据、处理依据以及处理建议；
3、当事人就案件的事实进行陈述和辩解，提出有关证据；
4、当事人和案件调查人员进行质证和辩论；
5、听取当事人的最后陈述。
听证笔录交当事人审核无误后签字或者盖章。听证主持人宣布听证结束。
（十四）有下列情况之一的，应当中止听证:
1、当事人死亡或者解散，需要等待权利义务继承人的；
2、当事人或者案件调查人员因不可抗拒力事件，不能参加听证的；
3、在听证过程中，需要对有关证据重新调查或者鉴定的；
4、其他需要中止听证的情形。
中止听证的的情形消失后，听证主持人应当恢复听证。
（十五）有下列情形之一的，应当终止听证。
1、当事人死亡、解散满三个月后未确定权利义务继承人的；
2、当事人无正当理由不参加听证，也不委托代理人参加听证的；
3、听证进行中，当事人主动要求终止听证的；
4、其他需要终止听证的情形。
（十六）听证结束后，听证主持人应当依据听证情况，向人口和计划生育行政机关负责人提出书面意见。人口和计划生育行政机关负责人应当根据听证主持人的意见和听证笔录，依法作出行政处罚决定。
（十七）组织听证的人口和计划生育行政机关应当提供组织听证所必需的场地、设备以及其他便利条件。听证经费在办案经费中列支，不得向当事人收取费用。
五、人口和计划生育行政执法评议考核制度
（一）各级人口和计划生育行政机关建立行政执法考核评议制度。行政执法评议考核日常工作由各级人口和计划生育行政机关政策法规机构负责。
（二）人口和计划生育行政执法评议考核坚持公开、公平、公正的原则，充分听取群众的意见。把行政管理相对人的意见作为评议考核行政执法工作的重要依据。
（三）人口和计划生育行政机对其内设机构及下级人口和计划生育行政机关每年都应按照行政执法责任制进行评议考核，并将评议考核结果作为年度人口和计划生育目标责任制重要内容。
（四）评议考核的主要内容：
1、人口和计划生育行政执法工作的组织领导；
2、人口和计划生育法制工作机构及行政队伍建设情况；
3、人口和计划生育法制宣传教育情况；
4、规章或计划生育规范性文件的制定、备案、审查和清理情况；
5、实施人口和计划生育具体行政行为情况；
6、计划生育行政复议和行政应诉工作情况；
7、人口和计划生育执法违法行为责任追究情况；
8、人口和计划生育行政执法的其他情况。
（五）评议考核的主要形式：
1、听取行政管理相对人的意见；
2、听取群众自治组织、计划生育协会等社会团体的评议意见；
3、上级或同级人大代表或政协委员的评议意见；
4、上级人口和计划生育行政机关对下级人口和计划生育行政机关的评议意见；
5、特邀社会监督员的评议意见；
6、对人口和计划生育行政执法机关的评议考核实行自查自评与组织互评、考评相结合，采取百分制计分的办法。
自查自评的结果报上级人口和计划生育行政机关。
7、上级人口和计划生育行政机关对下级人口和计划生育行政机关行政执法和实施行政执法责任制的评议考核结果予以通报，作为行政执法机关及其执法人员考核的重要依据。
8、人口和计划生育行政执法机关应根据评议考核结果，每1—2年表彰、奖励一批行政执法工作先进集体和个人；对评议考核中发现的突出问题根据情节给予通报批评，对有关人员给予行政处分，直至依法追究法律责任。
六、人口和计划生育行政执法绩效评估和奖惩制度
（一）各级人口和计划生育行政机关制定并实施行政执法绩效评估和奖惩办法。
人口和计划生育行政执法绩效评估以人口和计划生育行政执法机关及其行政执法人员为评估主体，以公众是否满意作为评价人口和计划生育行政执法绩效总体目标。坚持绩效评估与人口和计划生育行政执法责任制落实情况挂钩、与行政执法评议考核结果挂钩、与行政执法人员的奖惩挂钩，奖优罚劣。
（二）人口与计划生育行政执法绩效评估采取定性分析和定量分析、官方评估与民间评估相结合的办法，设置科学合理的指标体系，建立完善的信息系统，进行及时的信息收集、分析。
（三）人口和计划生育行政执法绩效评估包含的主要指标：
1、人口和计划生育行政执法机关及其执法人员是否存在越权执法；
2、人口和计划生育规范性文件是否履行备案审查程序；
3、人口和计划生育行政执法文书是否规范；
4、人口和计划生育行政执法机关及其执法人员是否存在严重违反行政执法程序情况；
5、行政执法人员是否存在违法行政、侵犯公民人身权、财产权等违法情况；
6、人口和计划生育行政许可办理情况；
7、人口和计划生育奖励优惠政策落实情况。
（四）人口和计划生育行政执法绩效评估采取如下方式：
1、人口和计划生育行政机关及其执法人员的自我评估；
2、随机抽查；
3、平时接到的经过查实的举报案件；
4、查阅有关档案资料；
5、调查询问行政管理相对人；
6、发放行政执法调查问卷；
7、聘请人大代表、政协委员评议；
8、计划生育协会组织的评议；
9、聘请人口、法律等领域的专家评议。
（五）建立行之有效的人口和计划生育奖惩机制，严格奖励和责任追究与淘汰制度。
七、人口和计划生育行政执法过错责任追究制度
（一）人口和计划生育行政执法过错是指人口和计划生育行政机关及其工作人员在行政执法过程中，违反法律、法规、规章的规定，给公民、法人或者其他组织的合法权益造成损害，但尚未构成犯罪的具体行政行为。
（二）人口和计划生育行政执法过错责任追究坚持实事求是、有错必纠，及时、公开、公正，过错与责任相当，教育与处理相结合的原则。在人口与计划生育行政执法中玩忽职守、徇私舞弊、索贿受贿造成过错的，依法从重处理。
（三）人口和计划生育行政机关及其工作人员在行政执法过程中有下列情形之一的，应予追究责任：
1、经人民法院终审判决，具体行政行为被裁定撤销或变更的；
2、经上级人口和计划生育行政机关或同级政府审查、复议，行政执法行为被撤销或纠正的；
3、违反法律法规规章规定越权管辖的；
4、违反行政许可、行政处罚、征收权限，做出违法行政行为的；
5、利用职务之便，擅自制作、提供虚假文书，造成不良影响的；
6、利用职务之便，涂改、隐匿、销毁证据或者指使他人作伪证的；
7、依法应当作为而不作为的；
8、玩忽职守、循私舞弊、索贿受贿，使案件不能得到公正处理的；
9、虚报、瞒报有关人口和计划生育统计数据的；
10、违法行政侵犯公民人身权、财产权的；
11、因故意或过失导致计划生育行政赔偿的；
12、其他违反法律、法规、规章有关规定，应当追究执法过错责任的。
（四）人口和计划生育行政执法过错责任由各级人口和计划生育行政执法责任制工作领导小组确认，具体工作由各级人口和计划生育行政部门政策法规机构承担。
（五）有下列情形之一的，应当从重追究责任：
1、以权谋私、徇私枉法、打击报复、索贿受贿而导致行政执法过错的；
2、发生两次以上同样错误的；
3、故意违法实施行政行为，或者明知有过错而不采取补救措施，造成不良影响及后果的；
4、由于行政执法过错导致人口和计划生育行政部门做出的处理决定在行政复议或行政诉讼过程中被撤销或被改判的；
5、对上级纠正其行政执法过错拒不服从的；
6、行政执法过错后果严重或造成恶劣影响的。
（六）有下列情形之一的，可以从轻或减轻追究责任：
1、主动消除或减轻过错后果的；
2、由于过失造成过错，危害不大的；
3、积极配合组织处理有立功表现的。
（七）人口和计划生育行政执法过错责任按下列原则化分：
1、人口和计划生育行政机关违法做出的具体行政行为造成的过错，该机关的主要负责人承担主要责任，案件承办人员承担次要责任；
2、人口和计划生育行政执法人员在执法活动中擅自作出具体行政行为出现过错的，相关行为人承担责任；
3、经行政许可作出具体行政行为出现过错的，审核、批准人承担责任；
4、案件承办人隐匿证据，提供虚假情况，导致行政首长决策失误，造成过错的，案件承办人承担全部责任；
5、经过行政复议的案件，复议机关改变原具体行政行为造成过错的，行政复议机关承担改变部分的责任。
（八）对过错责任人，应当视情节给予以下处理：
1、批评教育；
2、责成写出书面检讨，通报批评；
3、限期改正；
4、取消当年度评先资格；
5、给予行政处分；
6、因行政执法人员故意或重大过失给当事人造成损失引起赔偿的，视情节令其部分或全部支付赔偿费用；
7、触犯刑律的，交司法机关依法追究刑事责任。
（九）被追究过错责任的当事人对处理决定不服的，可在接到处理决定之日起15日内，向作出处理决定的机关或有关机关提出申诉，申诉期间，处理决定不停止执行。
八、人口和计划生育行政执法检查监督制度
（一） 人口和计划生育行政执法检查监督，是指人口和计划生育行政机关对下级人口和计划生育行政机关实施法令、法规、规章和规范性文件的行政执法活动进行的检查和监督。
（二）人口和计划生育行政执法检查监督必须遵守有法必依、执法必严、违法必究的原则。
（三）人口和计划生育行政执法检查监督，包括对被检查监督机关的抽象行政行为和具体行政行为的检查监督。其内容主要是：
1、制定和发布的规范性文件的合法性及合理性；
2、人口和计划生育法律、法规和其他规范性文件的实施情况；
3、人口和计划生育行政执法主体的合法性；
4、具体行政行为的合法性与适当性；
5、人口和计划生育行政执法的协调与督查；
6、其他需要检查监督的事项。
（四）人口和计划生育行政执法检查监督一般通过下列方式进行：
1、制定和发布的规范性文件备案、审查、清理；
2、人口和计划生育法律、法规、规章实施情况检查及报告；
3、重大计划生育行政处罚决定备案；
4、征收较大数额社会抚养费决定备案；
5、行政复议案件的受理；
6、重大计划生育行政违法案件督办；
7、人口和计划生育行政执法情况统计；
8、人口和计划生育行政执法检查监督机关在其职权范围内依法采取的其他方式。
（五）人口和计划生育法律、法规、规章发布后，各级人口和计划生育行政机关应当制定行动方案。施行后，每隔一至二年，应对该项法律、法规、规章的执行情况进行自查，并将配套措施的制定、取得的成效、存在的问题以及改进的建议，向上级人口和计划生育行政机关写出专题报告。
（六）加强对具体行政行为的检查监督，重点是：
1、作出具体行政行为的机关是否具备行政执法主体资格；
2、具体行政行为适应法律、法规、规章是否正确；
3、是否履行法定职责；
4、是否超越法定的职责和权限；
5、事实是否清楚，证据是否充分；
6、是否遵守行政执法程序。
（七）对下列具体行政行为不合法或明显不当的，应依据法律法规规定的权限和程序处理：
1、不具备行政执法主体资格或授权、委托不当的；
2、违反法定程序，影响当事人合法权益的；
3、主要事实不清、证据不足或适用法律、法规、规章错误的；
4、不履行或拖延履行法定职责的。
人口和计划生育行政执法检查监督人员在检查中，发现情况紧急、危害严重的违法行为，应当立即制止纠正，再提请有关机关依法处理。
（八）人口和计划生育行政执法检查监督中对发现的问题作出处理决定的，应使用《计划生育行政执法检查监督处理通知书》；提请有关部门处理的，应使用《计划生育行政执法检查监督建议书》。
被通知部门必须在规定期限内执行，并将执行情况报告通知部门；被建议部门收到检查监督建议书后，必须及时处理，并将处理情况告知建议部门。
当事人已经申请行政复议、提起行政诉讼的案件除外。
（九）各级人口和计划生育行政机关作出的重大行政处罚、征收较大数额社会抚养费决定，应当上报备案。上级人口和计划生育行政机关应当组织检查或复查。
重大行政处罚、征收较大数额的社会抚养费决定的界限，由各省（区、市）人口和计划生育行政机关确定。
（十）公民、法人或者其他组织对人口和计划生育行政机关及其执法人员的行政执法活动，有权提出批评和建议；对人口和计划生育行政机关及其执法人员的失职、违法行为，有权向有关机关投诉和举报。
对于公民、法人和其他组织的投诉和举报，有关机关要认真核实，依法处理，并为投诉和举报人保密。禁止压制、打击、报复投诉人、举报人。
（十一）各级人口和计划生育行政机关应根据工作需要确定或聘请行政执法监督员。行政执法监督员持证履行职务时，可以要求被监督的行政执法机关及其执法人员介绍执法情况，提供有关资料，有权对人口和计划生育行政执法工作提出意见、批评和建议。被监督的人口和计划生育行政执法机关及其执法人员应当接受监督。
（十二）设区的市以上人口和计划生育行政机关成立计划生育行政复议机构，配备法律专业人员，行政复议办公室设在政策法规机构，具体负责受理公民不服计划生育行政执法行为而提起的复议申请。
（十三）建立行政诉讼应诉制度。倡导人口和计划生育机关行政首长在行政诉讼案件中出庭应诉，重视司法建议，自觉、全面履行人民法院的行政判决和裁定。
（十四）完善并严格执行行政赔偿制度，按照《国家赔偿法》实施行政赔偿 。人口和计划生育行政机关及其工作人员违法行使职权，使行政管理相对人的人身权、财产权受到损失的，人口和计划生育行政机关必须依据《国家赔偿法》、《国家赔偿费用管理办法》及各省（区、市）的具体规定予以赔偿。
赔偿义务机关赔偿损失后，应当责令有故意或者重大过失的工作人员承担部分或者全部赔偿费用。对有故意或者重大过失的责任人员，有关机关应当依法给予行政处分；构成犯罪的，交司法机关依法追究刑事责任。
（十五）建立健全行政补偿制度。规范行政补偿的范围、标准、方式和程序。因计划生育手术并发症、因法定事由撤回或者变更人口和计划生育行政决定，对相对人造成人身伤害或损失的，应予补偿。
九、人口和计划生育行政执法案卷评查制度
（一）各级人口和计划生育行政执法机关建立人口和计划生育行政执法案卷评查制度，将行政执法案卷评查作为人口和计划生育行政执法检查监督的一项重要内容。
（二）人口和计划生育行政机关应当建立规范的社会抚养费征收、行政处罚、行政许可、行政复议、行政赔偿等人口和计划生育行政执法的案卷。
（三）对公民、法人和其他组织的有关监督检查记录、证据材料、执法文书应当立卷归档。公民有权要求查询。
（四）人口和计划生育行政处罚和征收社会抚养费案件的案卷应包括：
1、立案审批表；
2、调查（询问）笔录；
3、作出数额较大罚款或征收较大数额社会抚养费的案件，当事人要求听证的，还应有听证申请书或当事人在听证告知书上签署的要求听证的意见、决定听证告知书回执；
4、行政处罚或征收社会抚养费决定书；
5、行政处罚或征收决定书送达回证；
6、相关证据材料。
（五）行政许可案件案卷应包括：
1、行政许可申请；
2、生育许可案件如第一个子女为病残儿，须有法定鉴定组织的鉴定结论。
3、行政许可审批表；
4、行政许可决定书；
5、行政许可送达回证；
6、相关证据材料。
（六）申请行政复议案件案卷应包括：
1、行政复议申请书；
2、行政处罚或征收社会抚养费决定书或行政机关作出的其他可以申请复议的处理决定。
3、调查（询问）笔录；
4、行政复议决定书；
5、行政复议 决定书送达回证。
（七）上级人口和计划生育行政机关应当每1-2年组织一次计划生育行政执法案卷专项检查评比活动，表彰先进；对案卷材料严重不全，严重违反行政执法程序的案件，视情况分别处理。
十、人口和计划生育行政执法重大恶性案件报告制度
（一）人口和计划生育行政执法重大恶性案件是指因人口和计划生育行政执法相对人人身伤亡或财产重大损失的案件。
（二）发生人口和计划生育行政执法重大恶性案件，应分别在案件发生后2、6、24小时内上报到县（市、区）、市（州）、省级人口和计划生育行政机关；省级人口和计划生育行政机关应在案件发生后48小时内将案件基本情况上报到国家人口计生委。
（三）发生人口和计划生育行政执法重大恶性案件，省、市、县必须在接到报告后迅速派人前往调查或协助调查。
（四）查明原因后，须提交调查报告，写明案发原因、事件发生经过，提出处理意见、建议和整改要求。
（五）发生人口和计划生育行政执法重大恶性案件的地方，对其年度人口和计划生育工作严格实行“一票否决”，取消当年度人口和计划生育工作目标管理达标资格，并在本行政区域内通报。
（六）有意瞒报案件或拖延不报的，一经查实，追究有关领导和相关责任人的责任。
十一、人口和计划生育行政案件统计报告制度
（一）人口和计划生育行政案件包括：
1、人口和计划生育行政处罚案件；
2、社会抚养费征收案件；
3、人口和计划生育行政复议案件；
4、人口和计划生育行政应诉案件；
5、人口和计划生育申请非诉执行案件；
6、人口和计划生育重大恶性案件；
7、人口和计划生育行政赔偿案件。
（二）人口和计划生育行政案件统计由国家人口计生委统一规范统计报表，每年统计一次。重大恶性案件随发随报。
（三）人口计生行政机关法制工作机构负责本行政区域的人口和计划生育行政案件的汇总统计和报表填报工作。
县级人口计生行政机关应将本部门的人口和计划生育行政案件统计报表，于翌年1月5日之前同时上报本级人民政府法制工作机构和上一级人口和计划生育行政机关法制工作机构。
设区的市级人口计生行政机关法制工作机构对本行政区域内的人口和计划生育行政案件统计报表，于翌年1月10日之前，上报省人口计生行政机关法制工作机构。
省人口计生行政机关法制工作机构对本行政区域内的人口和计划生育行政案件统计报表，于翌年1月15日之前，上报国家人口计生委法制工作机构。
（四）报送每年度人口和计划生育行政案件统计报表的同时，应一并报送本年度人口和计划生育行政案件的统计分析报告。统计分析报告应当对行政案件情况进行分析、研究，总结人口和计划生育行政执法中的经验和不足，提出改进工作的意见。
（五）人口和计划生育行政案件统计工作是一项经常性、严肃性、专业性很强的工作，具体承担统计任务的人口和计划生育行政机关法制工作机构应当指定专人负责。
（六）负责人口和计划生育行政案件统计工作的人员应当依照有关法律、法规的规定，做好统计工作。工作认真负责、表现突出的，予以通报表扬；不按本制度填报统计报表的，影响整体工作进度的，予以通报批评。
十二、人口和计划生育行政机关公务员依法行政考核制度
（一）各级人口计生行政机关应当建立和完善机关公务员依法行政考核制度，把公务员依法行政情况纳入年度考核工作中，建设一支具有强烈的法治意识，高素质、专业化的人口和计划生育公务员队伍，提高行政效率，转变政府职能，实现部门工作法治化。
（二）公务员依法行政考核坚持客观公正、注重实绩的原则，把依法办事、公正执法作为年度考核的重点，奖励和惩处相结合。公务员依法行政考核要以年度考核测评为核心，以平时考核和下级人口和计划生育工作机构评价为基础，对公务员依法行政进行动态考察。
（三）公务员依法行政考核的内容
1、是否认真贯彻执行国家法律、法规和各项方针政策，保守国家机密，按照规定的职责权限、工作程序和规范履行职责、执行公务。
2、是否按照规定的办事程序、时限和规范的服务用语、礼仪接办本职业务，接听咨询电话，接待群众来访，主动为基层、为群众提供及时、方便、高效的公共服务等。
3、是否廉洁从政，执政为民，自觉用廉政规定和党纪、政纪约束自己，严格自律，不以职、以权谋私，在执行公务中自觉抵制各种不正之风等。
（四）公务员依法行政考核的方法
公务员依法行政的考核采取年度考核、平时考核、社会监督等相结合的方法进行。
1、建立公务员依法行政平时考核制度。建立考核记录，重点是工作任务完成情况、廉政勤政情况和依法行政情况，以自我考核和领导审核的方法进行，由被考核人的主管领导负责实施，考核结果作为年度考核的重要依据。
2、建立相关业务机构、下级人口和计划生育工作机构和直属事业单位对机关公务员依法行政的评议制度。由公务员考核领导小组办公室每年组织一次下级人口和计划生育工作机构及直属事业单位对局机关公务员的评议活动，评议结果列入年度考核内容。
3、建立举报投诉制度。纪检监察、人事机构和机关党委分别设立投诉电话和举报箱，受理对机关公务员依法行政情况的投诉与举报。
4、将公务员依法行政考核纳入公务员年度考核工作中，作为一项重要的考核内容确定考核等次。